비급여 안내

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    행위료
    중분류 소분류 항목 진료비용 등(단위: 원)


    최종변경일
    코드 명칭 구분 비용 최저비용 최고비용 치료
    재료대
    포함
    여부
    약제비
    포함
    여부
    초음파검사료
    (진단초음파)
    근골격,연부
    - 관절초음파
    EB461 손가락 초음파 30,000 60,000 2023.07.01
    초음파검사료
    (진단초음파)
    EB462 발가락 초음파 30,000 60,000 2023.07.01
    초음파검사료
    (진단초음파)
    EB463 주관절 초음파 30,000 60,000 2023.07.01
    초음파검사료
    (진단초음파)
    EB464 슬관절 초음파 30,000 60,000 2023.07.01
    초음파검사료
    (진단초음파)
    EB465 고관절 초음파 30,000 60,000 2023.07.01
    초음파검사료
    (진단초음파)
    EB466 견관절 초음파 30,000 60,000 2023.07.01
    초음파검사료
    (진단초음파)
    EB467 손목관절 초음파 30,000 60,000 2023.07.01
    초음파검사료
    (진단초음파)
    EB468 발목관절 초음파 30,000 60,000 2023.07.01
    초음파검사료
    (진단초음파)
    EB469 류마티성 질환에 의한
    다발성 관절염 진단 또는 평가
    초음파 30,000 60,000 2023.07.01
    초음파검사료
    (진단초음파)
    근골격,연부
    - 연부조직 초음파
    EB470 일반 초음파 30,000 30,000 2023.07.01
    초음파검사료
    (진단초음파)
    EB471 정밀 초음파 30,000 60,000 2023.07.01
    이학요법료 도수치료 MX122 도수치료[1일당] 도수치료1
    (20분)
    40,000 2022.11.04
    이학요법료 도수치료 MX122 도수치료[1일당] 도수치료1
    (40분)
    80,000 2021.03.26
    이학요법료 도수치료 MX122 도수치료[1일당] 도수치료2
    (60분)
    120,000 2021.03.26
    이학요법료 도수치료 MX122 도수치료[1일당] 도수치료3
    (120분)
    200,000 2021.03.26
    이학요법료 신장분사치료 MZ007 신장분사치료 크라이오치료 20,000 2021.03.26
    이학요법료 증식치료(Prolotherapy) MY142 증식치료(사지관절부위) 증식치료
    (사지관절부위)
    16,000 70,000 2021.03.26
    이학요법료 증식치료(Prolotherapy) MY143 증식치료(척추부위) 증식치료
    (척추부위)
    16,000 70,000 2021.03.26
    처치및수술료 근골 SZ084 체외충격파치료
    [근골격계질환]
    체외충격파
    (시간에따라)
    35,000 120,000 2021.03.26
    검체검사 CZ394 인플루엔자 A·B 바이러스항원검사[현장검사] 검체 검사료 25,000 2024.03.30
    기타 검진 혈액종합검사77종 180,000 2021.03.26



    치료재료대
    중분류 항목 진료비용 등(단위: 원)


    최종변경일
    코드 명칭 구분 비용 최저비용 최고비용
    드레싱고정류 BM5103BL SUPER FIX(10CM*10CM) 픽스롤10CM 200 2021.03.26
    드레싱고정류 BM5103BL SUPER FIX(10CM*10CM) 픽스롤1롤 8,000 2021.03.26
    드레싱고정류 BM5101AP 대한픽싱롤(화이트) 드레싱트레이2 1,500 2021.07.30
    자착성(탄력)붕대 BK7101EA 3M COBAN SELF-ADHERENT WRAP 코반1' 3,000 2021.03.26
    자착성(탄력)붕대 BK7101EA 3M COBAN SELF-ADHERENT WRAP 코반1'20CM 1,500 2021.03.26
    자착성(탄력)붕대 BK7101EA 3M COBAN SELF-ADHERENT WRAP 코반2' 4,000 2021.03.26
    자착성(탄력)붕대 BK7101EA 3M COBAN SELF-ADHERENT WRAP 코반2'20CM 2,000 2021.03.26
    자착성(탄력)붕대 BK7100UC QTIVE COHESIVE BANDAGE 쿨밴드 15,000 2021.03.26
    자착성(탄력)붕대 BC1202UC OCEAN FIX-ND(LEG) 오션밴드(발목) 8,000 2021.03.26
    자착성(탄력)붕대 BC1203UC OCEAN FIX-BAND(ARM) 오션밴드(손목) 8,000 2021.03.26
    자착성(탄력)붕대 BK7104YU SOOSUNG POVIS STERILE FLEXI 멸균자착성붕대 15CM*4M 8,000 2023.07.01
    자착성(탄력)붕대 BK7104YU SOOSUNG POVIS STERILE FLEXI 멸균자착성붕대 10CM*4M 6,000 2023.07.01
    자착성(탄력)붕대 BK7104YU SOOSUNG POVIS STERILE FLEXI 멸균자착성붕대 4CM*4M 4,000 2023.07.01
    합성거즈드레싱류 BM5021AP 대한멸균드레싱밴드(에이,비) 드레싱트레이 1,500 2021.03.26
    압박고정용치료재료 BC1210BV 본가드 힐패드 세트-B 피부보호대 15,000 2023.07.24
    압박고정용치료재료 BC1209RE DR.MED-CLAVICLE 쇄골밴드 30,000 2024.03.30
    보조기 BQ170 목발 목발 10,000 2021.03.26
    보조기 BC1201YU 수성소프트칼라 토마스칼라 10,000 2021.03.26
    보조기 VM061 슬링-팔걸이 팔걸이 5,000 2021.03.26
    보조기 VM070 Color Shoes 캐스트슈즈 10,000 2021.03.26
    보조기 NEWCASTSHOE 스타픽스 Cast Shoes(토가드 포함) 캐스트슈즈 10,000 2023.07.01
    보조기 BC1206BR TL썸스프린트2 썸스프린트2 28,000 2021.03.26
    보조기 BC1011BR TL F-KB 1 KNEE BAND(무릎브레이스) 44,000 2021.03.26
    보조기 BC1012BR MAXMEDI 앵클 브레이스 앵클브레이스 44,000 2021.03.26
    보조기 BC1013BR MAXMEDI 리스트 브레이스 리스트브레이스 44,000 2021.03.26
    보조기 BC1006BR TL 엘보2 테니스엘보우 24,000 2021.03.26
    보조기 BC1001BR TL MCL MCL 보조기 90,000 2021.03.26
    보조기 BC1200BR TL백브레이스 코르셋입원 80,000 2021.03.26
    발톱고정용재료 BC1301UJ STIRING 내성발톱STRING 200,000 2021.03.26
    보조기 Q110 항균무릎밴드 밴드심플무릎 18,000 2021.03.26
    보조기 Q120 항균 발목 랩밴드 밴드심플앵클 18,000 2021.03.26
    보조기 Q140 항균 팔꿈치밴드 밴드심플엘보우 18,000 2021.03.26
    보조기 Q150 항균 손바닥 랩밴드 밴드심플손바닥 18,000 2021.03.26
    보조기 Q170 항균 손목 랩밴드 밴드심플손목 12,000 2021.03.26
    보조기 Q400 Mallet Finger Splint 말레핑거 10,000 2021.03.26
    보조기 Q500 Alumi Splint 멀티핑거 10,000 2021.03.26
    보조기 Q100 요통대 코르셋외래 25,000 2021.03.26
    보조기 VELPEAU 신형 벨포 벨포밴드신형 20,000 2021.03.26
    연조직재건용 BM2601QQ RegenSeal(리젠씰)-FL301 REGENSEAL301 150,000 2024.03.30



    약제비
    항목 진료비용 등(단위: 원) 특이사항 최종변경일
    코드 명칭 비용
    698503841 칼디론주 30,000 2021.03.26
    645104250 바이나민주 100ml 30,000 2021.03.26
    645101840 슈프라민 250ml 50,000 2021.03.26
    653101811 알리마주(염산푸르설타민) 20ml 20,000 2021.03.26
    670606371 마시주사10% 5ml 10,000 2021.03.26
    669906881 멀티트레이스주 10ml 40,000 2021.03.26
    662502980 바이온주 600mg 30,000 2021.03.26
    669905781 신델라주 30,000 2024.03.30
    669903401 지타코주 5ml 10,000 2024.03.30
    669905901 메조카틴주 10ml 20,000 2021.03.26
    669907191 사메주 10ml 30,000 2021.03.26
    056400041 스카이조스터주 140,000 2021.03.26
    648902270 프리베나13주 130,000 2021.03.26
    681100020 라이넥주 30,000 2021.03.26
    642303620 리포라제주(1ml 1500IU)(히알우로니다제) 100,000 2022.10.01
    681800010 박티그라(10*10CM) 3,000 2021.03.26
    645906671 파노펜주 100ml 20,000 2021.03.26
    641604660 이지에프새살연고 10g 30,000 2021.03.26
    665900221 박씨그리프테트라주(4가) 30,000 2023.10.01
    650003220 싱그릭스주 200,000 1회당 2024.03.30
    059600681 리포타손주 40,000 2023.12.04
    670604350 메리트씨주사 40,000 2024.03.30
    651600331 훼로웰주5ml 30,000 2024.03.30
    654802271 하이디알주 70,000 2023.07.01
    654802041 액상하이랙스주1500I.U/1ml 80,000 2024.03.30
    643604611 페라미플루주15밀리리터(페라미비르수화물) 30,000 2024.03.30
    670601121 비타모주 10,000 2024.03.30
    669906481 비코라민주 10,000 2024.03.30
    670603641 휴온스피리독신염산염주사액1ml 1,000 2024.03.30
    646600621 세느비트주사 50,000 2024.03.30



    제증명수수료
    항목 진료비용 등(단위: 원) 특이사항 최종변경일
    코드 명칭 구분 비용
    PDZ010000 진단서 일반진단서 20,000 2021.03.26
    PDZ010001 진단서 건강진단서 20,000 2021.03.26
    PDZ010002 진단서 근로능력평가용 10,000 2024.03.30
    PDZ090004 통원확인서 통원확인서 3,000 2021.03.26
    PDZ090007 진료확인서 진료확인서 3,000 2021.03.26
    PDZ110004 진료기록영상(CD) 진료기록영상(CD) 10,000 2021.03.26
    PDZ110101 진료기록사본(1~5매) 진료기록사본(1~5매) 1,000 2021.03.26
    PDZ110102 진료기록사본(6매부터) 진료기록사본(6매부터) 100 2021.03.26
    PDZ160000 제증명사본 제증명사본 1,000 2021.03.26
    PDZ020001 상해진단서(3주미만) 상해진단서(3주미만) 100,000 2021.03.26
    PDZ020002 상해진단서(3주이상) 상해진단서(3주이상) 150,000 2021.03.26
    소견서 소견서 10,000 2021.03.26

※ 모든 치료는 환자의 건강상태에 따라 부작용 또는 후유증이 발생할 수 있습니다.
그러므로 치료를 시작하기 전,담당 의사와 면밀히 상담하신 후 결정하시기 바랍니다.